| Deshaoi | Дата: Вторник, 15.01.2013, 20:32 | Сообщение # 1 |
|
Лейтенант
Профиль
Репутация: 0
Статус:  | Прошу комитет сообразно лечению данной больной. Она настаивает на оперативном лечении, следовательно какие будут мнения коллег по двум вопросам:1. Нужно ли исполнять в данном слечае операцию2. Если разумеется, то который разночтение предпочтительней.Больная 1930 г.р., женщина, барыш 160 см, вес 76 кг (индекс массы тела 30).Жалобы на периодические боли в грудном и поясничном отделах позвоночника, наружной поверхности правого бедра, правой паховой области, усиливающиеся при ходьбе и длительном лежачем положении; жжение кожных покровов голеней в ночное время.Анамнез болезни: Считает себя пациент с 1985 г. зачаток заболевания связывает с резким движением, течение заболевания рецидивирующее. Настоящее ухудшение состояния в течение возраст, амбулаторное лечение неэффективно.Сопутствующие заболевания:1. Гипертоническая расстройство 2 ст. ( ст 2, опасность 2).НК1 ст.2.Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. 2)3. Состояние впоследствии гемиструмэктомии справа ( 1993г). Связка левой доли щитовидной железы, послеоперационный гипотиреоз в стадии медикаментозной компенсации.4. Мочекаменная немощь, двухсторонниий гидрокаликоз. Долгий пиелонефрит, ст. ремиссии. Кисты почекОбъективный статус: Гиперкифоз грудного отдела позвоночника. Сглаженность поясничного лордоза. Напряжение паравертебральных мышц на шейном, грудном и поясничном уровнях. Болезненность быть пальпации остистых отростков ТН 4-5, L2-3-4-5 позвонков и паравертебральных точек с обеих сторон. Ограничен величина движений в поясничном отделе позвоночника при наклонах корпуса будущий, вспять, правую и левую стороны. Ограничен объем движений в правом тазобедренном суставе присутствие наружной ротации.В неврологическом статусе: Память снижена. Менингеальных симптомов нет. Зрачки D=S, округлой формы. Объём движений глазных яблок полный. Диплопии, нистагма нет. Мимическая мускулатура в покое и при выполнении мимических проб симметрична, мягкое нёбо симметрично подвижно, глотание не нарушено, девиации языка нет. Рефлексы орального автоматизма. Парезов конечностей нет. Легкий диффузный экстрапирамидный гипертонус. Сухожильные и периостальные рефлексы живые, равномерные. Коленные и ахилловы рефлексы снижены, равномерные. Пальце-носовую пробу выполняет с легкой интенцией и промахиванием. Пяточно-коленную пробу с легкой двухсторонней дисметрией. В позе Ромберга устойчива. Патологических пирамидных стопных знаков нет. Гипестезия болевой чувствительности по наружной поверхности левой голени. Симптомы Нери, кашлевого толчка, Ласега отрицательны. http://profvesti.ru/o-stroitelstve-zabora.html - амурский строительный портал 2012
[url=http://tutledy.ru/sovmestimost-s-muzhchinoy/97-muzhchina-rak-i-zhenshchina-rak.html]семейные отношения[/url]
|
| |
| |
